Papel do enfermeiro na Unidade de Saúde Pública

Ao definirmos o papel do Enfermeiro numa Unidade de Saúde Pública, teremos que identificar os objectivos da Enfermagem de Saúde Pública, o perfil e as competências do Enfermeiro que integra a Unidade de Saúde Pública e o enquadramento legislativo e ético/deontológico da profissão.

A Enfermagem de Saúde Pública sendo uma área de especialização do exercício profissional de Enfermagem, utiliza conhecimentos técnico científicos da profissão e conhecimentos e conteúdos da saúde pública. Tem como finalidade contribuir para a preservação e melhoria da saúde da população e dirige a sua intervenção ao indivíduo, á família e aos grupos/comunidade (Ex. residências, escolas, locais de trabalho, instituições), através do esforço comunitário organizado.

A Enfermagem de Saúde Pública interliga a sua actividade com outras profissões, articulando e desenvolvendo trabalho de parceria, apelando para isso a uma visão holística e transdisciplinar da identificação dos problemas, intervenção e avaliação de resultados.

Os Objectivos da Enfermagem de Saúde Pública, podem ser definidos como:

• Promover a saúde, prevenir a doença e a incapacidade junto dos indivíduos, famílias e comunidade;
• Identificar situações problemas no âmbito da saúde pública, nos indivíduos, comunidade e ambiente, recorrendo a metodologias epidemiológicas e de investigação.
• Contribuir para adopção de estilos de vida saudáveis na população/comunidade;

Para a Associação Americana de Saúde Pública "A Enfermagem de saúde pública sintetiza a parte principal dos conhecimentos de ciências de saúde pública e das teorias de enfermagem com o propósito de propiciar a saúde de toda a comunidade. Esta meta encontra-se no coração da prevenção primária e promoção da saúde e é a fundamentação para a prática da enfermagem de saúde pública. Para conseguir esta meta, as enfermeiras de saúde pública trabalham grupos, famílias e indivíduos assim como em equipas multidisciplinares e programas. Identificando os sub-grupos (agregados) dentro da população que tem altos riscos de doenças, incapacidade, ou morte prematura e dirigir recursos em direcção a esses grupos na mais efectiva aproximação para executar a meta de enfermagem de saúde pública. O sucesso na redução dos riscos e no aperfeiçoamento da saúde da comunidade depende de seu desenvolvimento no planeamento da saúde e em actividades de auto-ajuda"

É desejável que o perfil do Enfermeiro que integre a Unidade de Saúde Pública tenha presente alguns princípios essenciais ao adequado desenvolvimento da sua actividade e relacionamento com os outros (utentes e elementos da equipa), nomeadamente:

• respeito;
• congruência;
• empatia;
• clareza/transparência;
• colaboração;
• flexíbilidade;
• inovação.

Reconhece-se que a Enfermagem detém, com frequência, uma posição singular numa equipa multidisciplinar, para isso contribui a visão abrangente, transdisciplinar e competências do Enfermeiro Especialista, que:

• Presta cuidados de enfermagem gerais e no âmbito da sua especialidade à família (pessoa) e/ou grupo (comunidade), com competência científica, técnica e relacional;
• Actua em situações de crise e risco no âmbito da sua especialidade;
• Utiliza instrumentos de avaliação adequados para identificar riscos reais e potenciais;
• Implementa procedimentos de controlo de infecção;
• Utiliza metodologia de planeamento em saúde;
• Define e utiliza indicadores de saúde;
• Promove e participa na realização de diagnósticos de saúde;
• Coordena e age de forma participada e integrada com outros profissionais da equipa de saúde e comunidade;
• Contribui para a melhoria contínua da qualidade;
• Propõe e emite pareceres no sentido da melhoria da qualidade
• Contribui para a formação e desenvolvimento profissional dos seus pares, e participa na formação inicial e pós graduada no ensino de enfermagem, e colabora na formação de outros profissionais.

 "como membro da equipa de saúde, o enfermeiro deve assumir o dever de :

• a) Actuar responsavelmente na sua área de competência e reconhecer a especificidade das outras profissões de saúde, respeitando os limites impostos pela área de competência de cada uma ;
• b) Trabalhar em articulação e complementaridade com os restantes profissionais de saúde;
• c) Integrar a equipa de saúde, em qualquer serviço em que trabalhe, colaborando, com a responsabilidade que lhe é própria, nas decisões sobre a promoção de saúde, a prevenção da doença, o tratamento e recuperação, promovendo a qualidade dos serviços."

As competências definidas no parágrafo anterior estão em concordância com o Estatuto da Ordem dos Enfermeiros (Decreto-Lei 104/98 de 21 de Abril)